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医疗动态 | 富血小板血浆(PRP)治疗为膝骨关节炎患者带来新“膝”望
近日,yd12300云顶线路骨科连续对几例膝骨关节炎、半月板退变损伤的患者进行了富血小板血浆(PRP)治疗,患者膝关节疼痛症状得到改善,均获得了良好的疗效,这标志着yd12300云顶线路骨科既开展全膝关节置换、膝关节单髁置换、保膝截骨术及膝关节镜治疗之后,针对膝骨关节炎的综合治疗水平又迈上一个新台阶。
膝骨关节炎的发病机理
膝关节骨性关节炎是由于多种因素引起的膝关节软骨损伤、剥脱而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病。目前我国膝骨关节炎患者超过1亿,疼痛、关节僵硬伴随始终,致残率很高。膝关节内组织缺乏血液供应,随着年龄的增长、各种原因导致关节软骨损伤逐渐加重,损伤剥脱的关节软骨无法再生,膝关节骨没有了软骨的保护,膝关节屈伸及行走时,骨头直接相互摩擦、撞击,而骨头最外面的骨膜及周围的滑膜上神经丰富,所以会导致疼痛症状。
膝骨关节炎的治疗
早中期的膝骨关节炎的保守疗法包括物理疗法、药物治疗、修复性治疗,对于晚期膝骨关节炎患者,可行关节置换治疗。所以膝骨关节炎的治疗主要是延缓和保护关节软骨、半月板等软组织的损伤退变,减轻患者疼痛,提高患者生活质量,尽可能避免关节置换或推迟关节置换的年龄。
什么是富血小板血浆(PRP)?
PRP治疗属于一种修复性治疗。通过离心的方法从自体全血中提取出来的血小板浓缩液,其中含高浓度的血小板,白细胞和纤维蛋白。血小板富含大量生长因子,在人体自我愈合和修复过程中有重要的作用,可以促进和加速膝关节内组织修复。
PRP生长因子对于膝关节内组织的作用
(1)PRP可刺激滑膜细胞分泌内源性透明质酸,缓解关节疼痛。
(2)半月板发生退变性损伤时,PRP作用于半月板细胞可上调半月板生存能力,并促进半月板修复。
(3)PRP促进膝关节软骨细胞增殖,及促进细胞外基质分泌(占关节软骨成分的90%),从而达到对损伤的关节软骨的修复作用。此外可以通过关节腔内炎性介质调控,达到消炎镇痛作用。
膝关节炎PRP治疗过程
治疗过程安全、操作简单方便,对于患者来说几乎没有创伤。首先使用抗凝采血管从静脉抽取40-50ml全血,在无菌条件下,采用优良的二次离心法,能获得稳定有效的PRP,制备5ml左右的PRP,使用一次性注射器注射入关节腔内。制备PRP仅需40-50分钟,膝关节注射仅需几分钟即可。
膝关节PRP治疗后注意事项
(1)注射治疗后即可下地活动,但短期内应避免剧烈运动。
(2)2天内注射部位避免接触水,防止感染。
(3)注射完后,膝关节可能出现轻度肿胀属正常现象,3-5天可缓解。
PRP在骨科其他疾病中的应用
由于PRP中富含血小板,可释放大量生长因子,各种生长因子以恰当的浓度和组合加速组织修复治疗,在广泛应用于骨科及其他多种学科领域。