健康科普
营养与帕金森病
保持活力和身体健康必须要有均衡的饮食，尤其是帕金森病患者，合理营养还可以治疗一些帕金森的症状，如便秘、骨质疏松、和体重的变化。
合理营养不是一件容易的事。帕金森的症状会阻碍病人的营养摄入。震颤、行动迟缓和僵直会造成饮食困难。还有药物的副作用恶心会造成病人饮食量的减少。
但是如今有很多方法可以增加你的营养和方便进食。这些方法可以帮助你管理你的症状，让你全身舒适。现在就让我们介绍一下这些方法：
一个基本的营养计划
帕金森病没有特殊的饮食。最重要的是需要保持一个均衡的饮食。
1. 食物的多样性——五谷、蔬菜、水果、牛奶和乳制品，富含优质蛋白质的肉类、鱼类和豆类。
2. 地中海式的饮食能帮助你保持合理的体重，降低心脏病和糖尿病的风险。地中海式饮食包括每天的全谷类、水果、蔬菜鸡蛋和少量的坚果类，如杏仁、核桃。坚果、橄榄油、鱼和蛋类都可以提供人体所需的脂肪。
3. 为什么低碳水化合物的饮食方法是不可取的呢？首先帕金森病人需要碳水化合物，其次，通常的低碳水化合物饮食意味着高蛋白高脂肪，高脂肪高蛋白就会抑制抗帕金森药物（如息宁）的吸收。第三，这种饮食方法会影响水果和蔬菜的摄入(包括维生素B、粗纤维和植物醇的摄入)
碳水化合物的主要食物来源有：糖类、谷物（如水稻、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等）、水果（如甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、葡萄等）、干果类、干豆类、根茎蔬菜类（如胡萝卜、番薯等）等。
4. 每餐钠盐摄入最好不超过500mg，除此之外其他调味品中的食盐含量也许一并考虑。
多喝水
喝水是非常重要的，它对帕金森病的便秘症状也有缓解作用。喝水可以预防病人脱水，防止可能的心脏功能受损，甚至可能造成晕厥。
- 每天喝一升半的水——六杯或三瓶500ml的水
- 随手放一杯水，这样可以时不时的喝上一小口
- 如果觉得用瓶子喝水比较困难，可以试试其他带吸管的水杯。
- 使用较重的杯子，这样你喝水的时候能缓解震颤。
饮食中的纤维素
高纤维饮食对于肠道功能和预防便秘很重要。纤维素可以降低胆固醇。医生建议女性每天至少摄入25克纤维素，男性35克。怎样保证充足的摄入？
- 每天早餐至少4克纤维素。
- 日常全谷物饮食，包括吃糙米、全麦面包（每片至少3克的纤维素）、鹰嘴豆、小米、小麦面
- 每天一到两次，每次半杯果汁，例如:苹果、香蕉、橘子和草莓。
- 每天吃1/3到3/4的深绿色或橘色蔬菜（例如胡萝卜和西葫芦)和豆类食品。例如半杯的西兰花能提供4克纤维素，相当于半杯的绿豆
- 看食物营养成分表能找到他们的纤维素含量说明。一般全谷物的食品含纤维素量比细粮要多得多。
- 传统富含纤维素的食物有麦麸、玉米、糙米、大豆、燕麦、荞麦、茭白、芹菜、苦瓜、胡萝卜、西葫芦、西兰花、水果等
维生素D与骨质健康
人体需要维生素D来维持钙的吸收，钙是维持骨形态的必要原料。维生素D对人体肌力，平衡和免疫系统都有益处。研究发现帕金森病人的维生素D水平低，患有骨质疏松的风险大，当摔倒时骨质较薄的骨头就容易发生骨折。那么，怎样保证你维生素D的水平呢？
- 少量的阳光照射可促进生成维生素D，人体需要的90%的维生素D，是通过皮肤接受阳光照射所形成的。阳光(紫外线B波段)照射皮肤后合成的维生素D3是维生素D家族中最具生物活性的。但是不经常出门的人和居住在北方的人可能摄入不足。
- 喝一些强化牛奶（高钙奶）、乳制品或者鱼，这样会有所帮助。但是有的人难以通过食物摄取足够的人体所需的维生素D。
- 吃一些维生素D和钙的复合营养品。51至70岁的老年人提倡至少每日摄入400IU（国际单位）维生素D。
IU是国际单位，不同的药物IU折算不同。1IU维生素D=0.025微克，1IU维生素A=0.3微克。
管理帕金森症状
试试下列小的提示，帮助你更加舒适的进食和节省的你进食时间。
- 把盘子放在硅胶垫或橡胶垫上，防止他们滑落。
- 在较高的吧台上吃饭或者在餐桌上放一个盒子垫高盘子，这样食物会离你的嘴巴更近一点
- 把肘部放在桌子上，这样当您吃饭的时候手和腕部更加稳定一些
- 吃一些易于咀嚼和吞咽的食物
- 焦虑和抑郁通常会降低食欲。
- 听从医生的服药和饮食时间建议，减少恶心症状。
- 通过营养和身体锻炼的合理搭配，保持健康的体重。
饮食和药物的平衡
如果你正在服用左旋多巴，你会发现当你高蛋白饮食后药物会起效慢或者作用不明显。为了纠正这个问题，你可以与您的医生商量一下蛋白质搭配饮食。你可以在饭前半小时到一小时服药，让药物先起效。当你想获得最好的运动效果，你应该避免与富含蛋白质的食物一起食用。
如果你正在吃左旋多巴并且有运动障碍时好时坏的现象，那你就应该考虑一天中富含蛋白质食物的分餐问题。记住，左旋多巴不与高蛋白食物一起服用，并不是不能进食高蛋白食物，确保每日摄入足够的蛋白质和碳水化合物对任何人的健康都是非常重要的。结论
按照上述的那些方法，和您的医生商讨后改善你的饮食，不但可以增加你的营养，而且能使患者更长期的保持精力和体能的手段。
附件1：
中国正常成年男子标准体重表（公斤）
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身高(cm) |
15-19(岁) |
20-24 |
25-29 |
30-34 |
35-39 |
40-44 |
45-49 |
50-60 |
|
153 |
46.5 |
48 |
49.1 |
50.3 |
51.1 |
52 |
52.4 |
52.4 |
|
155 |
47.3 |
49 |
50.1 |
51.2 |
52 |
53.2 |
53.4 |
53.4 |
|
157 |
48.2 |
50 |
51.3 |
52.1 |
52.8 |
54.1 |
54.5 |
54.5 |
|
159 |
49.4 |
51 |
52.3 |
53.1 |
53.9 |
55.4 |
55.7 |
55.7 |
|
161 |
50.5 |
52.1 |
53.3 |
54.3 |
55.2 |
56.6 |
57 |
57 |
|
163 |
51.7 |
53.3 |
54.5 |
55.5 |
56.6 |
58 |
58.5 |
58.5 |
|
165 |
53 |
54.5 |
55.6 |
56.9 |
58.1 |
59.4 |
60 |
60 |
|
167 |
54.7 |
55.9 |
56.9 |
58.4 |
59.5 |
60.9 |
61.5 |
61.5 |
|
169 |
55.4 |
57.3 |
58.4 |
59.8 |
61 |
62.6 |
63.1 |
63.1 |
|
171 |
56.8 |
58.8 |
59.9 |
61.3 |
62.5 |
63.4 |
64.6 |
64.6 |
|
173 |
58.2 |
60.2 |
61.3 |
62.8 |
64.1 |
65.9 |
66.3 |
66.3 |
|
175 |
59.5 |
61.7 |
62.9 |
64.5 |
65.9 |
67.7 |
68.4 |
68.4 |
|
177 |
61.4 |
63.3 |
64.6 |
66.5 |
67.7 |
69.5 |
70.4 |
70.5 |
|
179 |
63.1 |
64.9 |
66.4 |
68.4 |
69.7 |
71.3 |
72.3 |
72.6 |
|
181 |
65 |
66.6 |
68.4 |
70.4 |
71.8 |
73.2 |
74.4 |
74.7 |
|
183 |
66.5 |
68.3 |
70.4 |
72.7 |
74 |
75.2 |
77.1 |
77.4 |
附件2：
中国正常成年女子标准体重表（公斤）
|
身高(cm) |
15-19(岁) |
20-24 |
25-29 |
30-34 |
35-39 |
40-44 |
45-49 |
50-60 |
|
153 |
44 |
45.5 |
46.6 |
47.8 |
48.6 |
49.5 |
49.9 |
49.9 |
|
155 |
44.8 |
46.5 |
47.6 |
48.7 |
49.5 |
50.7 |
50.9 |
50.9 |
|
157 |
45.7 |
47.5 |
48.8 |
49.6 |
50.3 |
51.6 |
52 |
52 |
|
159 |
46.9 |
48.5 |
49.8 |
50.6 |
51.4 |
52.9 |
53.2 |
53.2 |
|
161 |
48 |
49.6 |
50.8 |
51.8 |
52.7 |
54.1 |
54.5 |
54.5 |
|
163 |
49.2 |
50.8 |
52 |
53 |
54.1 |
55.5 |
56 |
56 |
|
165 |
50.5 |
52 |
53.1 |
54.4 |
55.6 |
56.9 |
57.5 |
57.5 |
|
167 |
51.6 |
53.4 |
54.4 |
55.9 |
57 |
58.4 |
59 |
59 |
|
169 |
52.9 |
54.8 |
55.9 |
57.3 |
58.5 |
60.1 |
60.6 |
60.6 |
|
|
京公网安备 11010702002281号
