史洁 2020-01-16 09:13:11

癫痫发作症状学分析是术前评估中必不可少的，通过询问患者本人、家属、或查看家属录制发作视频获得不同程度可靠性的发作期信息，分析患者症状及演变过程，初步做出对致痫病灶的定侧、定位的推断。

在医生获得视频脑电图数据后，由于视频脑电图录制的发作期视频不受患者和家属主观的影响，医生可以根据视频采集到的发作期症状，结合发作期脑电图模式，在之前的症状学分析基础上，推论出更精确的致痫区定位。

看似顺理成章，实际上癫痫发作症状学分析非常复杂、很有挑战性。举例说明：局灶性癫痫中各种症状的定侧、定位价值各有不同，比如根据单侧阵挛、单侧痉挛定侧比较可靠，而根据强直性双眼偏转定侧则可能不可靠；婴幼儿和成年人癫痫发作类型有明显区别，婴幼儿的发作症状较有限，而成人的发作症状更多更复杂；但有的婴幼儿的癫痫发作虽表现为全面性发作，但实际上是由局部病灶导致，需要仔细寻找证据；不同脑叶致痫病灶引起的癫痫发作症状不同，如额叶、颞叶、顶叶、枕叶癫痫发作期症状不同；不同脑叶病灶引起的癫痫症状在婴幼儿和成年人有很大区别，等等。

为了引导全国癫痫中心的规范化建设，进一步提升癫痫诊疗水平，在国内癫痫学界影响力最大的学术组织和行业协会——中国抗癫痫协会（CAAE），在2019年10月经过对全国多家大型癫痫中心的严格评审、实地考核，给国内15家最优秀的癫痫中心所在的医院颁发了“CAAE”综合癫痫中心（三级癫痫中心）的铭牌，yd12300云顶线路癫痫中心荣列其中。需要术前评估的癫痫患者如有条件，可优先选择CAAE评选出的大型综合癫痫中心就诊。